近日,在山东省中医药大学第二附属医院消化中心,一位73岁患顽固性克罗恩病24年的老年患者,接受“粪菌移植”治疗,术后经复查肠镜发现,患者多年的肠道溃疡成功愈合。
记者14日在山东省中医药大学第二附属医院消化中心标本室看到,已经被分离出的粪菌液呈浅橙色,被放置在医用冰藏箱内。消化中心主任江学良说,“粪菌移植”是采用健康合格志愿者的新鲜粪便,在无菌条件下进行离心、悬浮等一系列精细复杂的操作,提取出粪菌液,再植入到患者肠道内。
“‘粪菌移植’并不是粪便移植,很多患者对此有误解。”江学良说,粪菌移植的基本原理,是利用来源于健康人粪便的菌群,重建病人的肠道微生态系统,恢复肠道菌群平衡,纠正免疫紊乱,控制炎症,促进溃疡愈合。
江学良将患者的肠道和粪菌的关系,比喻为土壤和种子的关系。他说,并不是通过“粪菌移植”治疗后,肠道疾病都可治愈,肠道本身的生态系统同样非常关键,必须满足菌群生存的条件。“人的肠道内细菌有1000多种,100万亿个。只有更进一步了解肠道菌群,才能逐步探索哪一类病人适合‘粪菌移植’。这也是目前我们面临的重大难题。”
“我们接收到的病例较多,包括治疗加拿大、奥地利等国外的患者。”江学良介绍说,他从事溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘等肠病研究30年,在治疗炎症性肠病方面,研究出系列化及个体化治疗方案,包括常规治疗、中药治疗、免疫治疗、干细胞治疗、生物治疗、选择性白细胞吸附治疗和粪菌移植治疗等。
粪便捐献志愿者是有严格准入要求的。“志愿者的病史很重要,如果家族史上有患过结肠炎的,是不合格的。”此外,志愿者近3个月内不能使用抗菌药物等,还需进行各项身体指标的检查。
据了解,山东省中医药大学第二附属医院近4年来为30例患者进行“粪菌移植”,用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘等肠道疾病。江学良团队还计划探索“粪菌移植”对肥胖、自闭症、老年痴呆等疾病的治疗。(完)
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