共同海损担保函

(在应收取共同海损担保金的案件中为避免收取该担保金为目的，
应由货物保险人签署)

致 ………………………………………………………………………………………………………………………
船东及其他航程中有关方。

航次 ……………………………………………………………………………………………………………………
事故 …………………………………………………………………………………………………………………..

为了使下列货物可以及时交付给收货人，我们作为下列货物的保险人现向船东及航程中其他有关方担保支付下列货物
应予分摊的共同海损