武汉医生揭秘如何提取患者核酸检测样本

    降低感染 口咽取样改为鼻咽取样

    段朝野是来自武汉大学人民医院的一名眼科医生。去年刚毕业参加工作的他，便迎来一场考验——到一线参与抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情。

    武汉大学人民医院东院区是重症患者集中收治定点医院。在重症病房查房时，段朝野和其他医生还承担起了提取核酸检测标本的工作。最多的时候，段朝野在一天内提取了31个核酸标本。

    段朝野告诉北京青年报记者，“采样是我们工作的一部分，以前是由护理人员去采。那个时候病例比较少，可能一个病区里面需要采样的都在门诊采过了，病房里需要采样的很少。”

    段朝野还表示，“现在医院内很多患者都是从外院转过来的，转入重症病房以后，我们要复查一次，所以标本提取量就很大。一个病区有三四十个人，每次进入病房的护理同事只有两个。她们既要打针，又要干别的事情，忙不过来，所以这个工作就交给我们医生来做。”

    据介绍，每天会有两名主班医生进病房区查房同时采样。查房时，要把患者的生命体征、基本情况拍照。一般需要半天时间，采样少的话也就是一上午，如果碰到采样多的情况，可能要待到下午两三点钟。一般情况下，新来的患者第二天就要采样。对于要出院的患者，也要连续采两次，中间间隔一天，两次都是阴性才能出院。

    随着疫情的发展，采样的过程也在不断优化。以前是从口咽部取样，患者要把嘴巴张大，就像平时检查嗓子一样。但在嘴巴张开的时候，患者呼吸道里的病毒有可能随着呼吸呼出，非常容易导致医护人员感染。而现在改为鼻咽部采样，从理论上来说感染的几率会低一些。

    “我们病区刚转为重症病房的时候，曾经一个晚上收了16名患者，都是从武汉其他医院转过来的重症、危重症的患者，这些患者第二天就要全部采集完。我采集最多的一次，一天内从两个病区采集了31个核酸标本。因为要近距离接触患者，我们有时候穿的防护服没有防喷溅功能，有水或是血液喷溅上去会渗进去，所以一般情况下，我们会在外面再穿一层隔离衣。”段朝野说。

    据介绍，除了采样之外，医护人员在查房时还要对患者进行安慰和心理疏导，尤其是对重症，或是年龄比较大的患者。